南京万厚中医肝病医院
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肝硬化出现腹水怎么办

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  南京万厚中医医院医生表示肝硬化出现腹水及腹水的多少和肝功能受损程度有关。肝功能越差,出现腹水越多且难消退,故腹水常随病人肝功能的恶化而发展。如果腹水长期不退,容易引起腹水感染,因此肝硬化出现腹水应积治疗,争取在短期内将腹水清退。

  治疗腹水的目的在于预防可能发生的并发症,控制腹水加重,可以减轻因高度腹水引起的病人不适感。腹水本身无紧急的危险,肝功能改善和肾脏对水钠潴留的调节,需要相当长的时间才奏效。因此,以消退腹水为目的的治疗采取缓和渐进的步骤。先限钠限水连续观察4天,如体重减轻少于0.3千克,尿钠排泄量小于25毫摩尔/升,才给予利尿剂和其他治疗。

  利尿剂分两大类,即作用于肾小管管襻的利尿剂,阻止钠和水的再吸收;作用于远端肾小管的利尿剂,阻止电解质交换。使用利尿剂原则是先弱后强,先单一后联合,先小剂量后大剂量,保钾和排钾联用。在腹水和周围水肿同时存在时,每日体重下降不超过1.0千克,仅有腹水而无周围水肿时,每日以不超过0.5千克为宜。对难治性腹水可采用利尿剂加扩容、自身腹水回输法和腹腔放腹水等。南京万厚肝病医院治肝病怎么样

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